Vitamine K2

• Vitamine K1: groene bladgroenten zoals spinazie, broccoli en kool, plantaardige margarine, boter.
• Vitamine K2: natto of fermentatie van kikkererwtenmeel (MK-7); vlees en eieren (MK-4); (gefermenteerde) zuivelproducten zoals kaas en yoghurt (MK-8 en MK-9).

Menaquinon-7 (MK-7) is een krachtige, natuurlijke vorm van vitamine K2 geproduceerd door fermentatie. Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat MK-7 de meest effectieve vorm van vitamine K is om de vitamine K-status in het lichaam te optimaliseren. MK-7 heeft een veel hogere biologische beschikbaarheid dan vitamine K1, maar ook dan andere vormen van K2 (zoals MK-4, MK-6 en MK-9). Natuurlijke vitamine K2 bevat vaak naast MK-7 ook wat MK-4, MK-6 en MK-9, maar deze andere vormen kunnen voor concurrentie zorgen en de biologische beschikbaarheid van het preparaat verminderen. Let er op dat er bij combinatiepreparaten, waar naast mineralen (zoals calcium en magnesium) ook vitamine K2 in voorkomt, gebruik is gemaakt van een zogenaamde geëncapsuleerde vorm van vitamine K2. De combinatie met een hoge dosering mineralen kan er namelijk voor zorgen dat het gehalte vitamine K2 kan teruglopen. De geëncapsuleerde vorm kan dit voorkomen. 

Inadequate stolling (langere bloedingstijd, spontane bloedingen, blauwe plekken, bloedneus, menorragie, hematurie), versnelde afname van elasticiteit van de vaten, calcificatie van zachte weefsels, achteruitgang botdichtheid (osteopenie,osteoporose)

• inadequate vitamine-K status 
• (preventie) osteopenie/osteoporose
• botfractuur
• verhoogde vitamine K-behoefte tijdens groeispurt puberteit
• (preventie) arteriosclerose (verstijving en verlies van elasticiteit van de slagaders)
• verhoogd risico op arteriosclerose (chronische nierziekten, diabetes type 1 en 2, overgewicht, metabool syndroom)
• hart- en vaataandoeningen
• artritis/artrose
• (preventie) metabool syndroom, diabetes
• cystische fibrose
• kanker(preventie)
• preventie leverkanker (hepatocellulair carcinoom) door hepatitis C
• chronische leverziekten
• chronische nieraandoeningen (onder andere nierdialyse)
• inflammatoire darmziekten
• Covid-19, post-covid
• nachtelijke beenkrampen
• perifere neuropathie bij diabetes of vitamine b12-deficiëntie
• auto-immuunaandoeningen (multiple sclerose, diabetes mellitus, reumatoïde artritis)
• neurodegeneratieve ziekten (cognitieve achteruitgang, alzheimer, parkinson)
• astma
• parodontitis

Bij gebruik van een coumarinederivaat (een specifiek type antistollingsmiddel zoals fenprocoumon en acenocoumarol waarvan de werking is gebaseerd op vitamine K-antagonisme); suppletie met vitamine K2 alleen onder begeleiding van een (orthomoleculair) arts met zorgvuldige monitoring van de INR.

Algemene preventie (onderhoudsdosering): 90-180 mcg per dag

Dosering bij therapeutisch gebruik: 180-360 mcg per dag
arteriosclerose: 180-720 mcg per dag (samen met 1000-2000 ie vitamine D3)
heling na botbreuk: 180 mcg per dag (samen met 2000 ie vitamine D3)
post-covid: 180-360 mcg per dag (samen met 2000 ie vitamine D3)
nachtelijke beenkrampen: 180 mcg per dag
chronische nieraandoeningen: 360-720 mcg per dag

• Vitamine K2 vermindert de werking van de antistollingsmedicijnen fenprocoumon en acenocoumarol (coumarinederivaten zijn vitamine K-antagonisten). Bij gebruik van antistollingsmiddelen alleen onder begeleiding van een (orthomoleculair) arts vitamine K2 suppleren. Dit geldt ook voor lage doseringen (onder de 45 mcg).
• Corticosteroïden, breedspectrum antibiotica (vooral sulfonamides), anti-epileptica (fenobarbital, fenytoïne, carbamazepine), galzuurbindende harsen (cholestyramine, colestipol), orlistat, cefalosporines, laxeermiddelen, quinine, quinidine, dactinomycine, sucralfaat, leuprolide en salicylaten kunnen de vitamine K-status verlagen. Inname van extra vitamine K2 kan gewenst zijn.
• Vitamine E in een dosis hoger dan 800 ie per dag verhoogt de vitamine K-behoefte.

Mensen die vitamine K-antagonisten (bepaalde antistollingsmiddelen) innemen, doen er goed aan vitamine K2 uitsluitend in overleg en onder controle van een arts te gebruiken.

Vitamine K2 heeft een lage toxiciteit. In met name Japanse studies zijn zonder nadelige bijwerkingen doseringen tot 45 mg (45000 mcg) vitamine K2 (als MK-4) per dag gebruikt. Ook zeer hoge doseringen vitamine K2 geven geen aanleiding tot een verhoogde vorming of activiteit van stollingseiwitten en leiden dus niet tot hypercoagulatie. De stollingseiwitten in de lever worden geactiveerd door vitamine K2 en als ze eenmaal maximaal zijn geactiveerd, werkt het bloedstollingssysteem optimaal en is overactivering hiervan door vitamine K2 niet mogelijk.